Helicobacter pylori (HP) dia bakteria miaina ao amin'ny vavony ary mifikitra amin'ny mucosa gastric sy ny habaka intercellular, ka miteraka fivontosana.Ny fihanaky ny HP dia iray amin'ireo otrikaretina bakteria mahazatra indrindra, mamindra olona an'arivony tapitrisa manerantany.Izy ireo no antony voalohany mahatonga ny fery sy ny gastritis (mamaivay ny fonon'ny vavony).

Ny otrikaretina avo amin'ny ankizy sy ny fivondronan'ny fianakaviana no toetra manan-danja amin'ny otrikaretina HP, ary ny fifindran'ny fianakaviana dia mety ho lalana lehibe indrindra amin'ny fihanaky ny HP dia antony lehibe mahatonga ny gastritis mahery vaika, ny fery peptic, ny lymphoma mifandray amin'ny lymphoid tissue (MALT), ary ny lymphoma. kanseran’ny vavony.Tamin'ny taona 1994, ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana / Masoivoho Iraisam-pirenena momba ny Fikarohana momba ny Kansera (WHO / IARC) dia nanondro ny Helicobacter pylori ho carcinogen class I.

Gastric mucosa - ny fiarovan-tenan'ny vavony

Amin'ny toe-javatra ara-dalàna, ny rindrin'ny vavony dia manana andian-tsarimihetsika fiarovana tonga lafatra (ny sekreteran'ny asidra gastric sy ny protease, ny fiarovana ny sosona mucus tsy mety levona sy tsy mety levona, ny fanatanjahan-tena tsy tapaka, sns.), Izay afaka manohitra ny fanafihan'ny microorganism an'arivony. izay miditra amin'ny vava.

HP manana flagella mahaleo tena sy rafitra helika tsy manam-paharoa, izay tsy vitan'ny hoe mitana anjara toerana manan-danja mandritra ny fanjanahantany bakteria, fa mety ho lasa spherical koa ary mamorona morphologie miaro tena amin'ny tontolo henjana.Mandritra izany fotoana izany, ny Helicobacter pylori dia afaka mamokatra poizina isan-karazany, izay mamaritra fa ny Helicobacter pylori dia afaka mamakivaky ny ranom-boankazo amin'ny alàlan'ny heriny manokana ary manohitra ny asidra gastric sy ny antony hafa tsy mety, ka lasa mikraoba tokana afaka mivelona ao amin'ny vavonin'olombelona. .

Patogenesis ny Helicobacter pylori

1. Dynamic

Ny fikarohana dia naneho fa ny Helicobacter pylori dia manana fahaizana matanjaka amin'ny fihetsiketsehana mihetsiketsika, ary ny flagella dia ilaina ho an'ny bakteria mba hilomano mankany amin'ny sosona mucus miaro amin'ny endriky ny mucosa gastric.

2. Proteinina A (CagA) mifandray amin'ny endotoxine sy toxine vacuolar (VacA)

Ny proteinina A (CagA) mifandray amin'ny cytotoxin izay nafenin'ny HP dia mety hiteraka valin-kafatra eo an-toerana.Ny otrikaretina Helicobacter pylori CagA-positive dia mety hampitombo be ihany koa ny mety hisian'ny gastritis atrophika, metaplasia tsinay ary homamiadan'ny vavony.

Ny vacuolating cytotoxin A (VacA) dia antony lehibe hafa momba ny pathogenic Helicobacter pylori, izay afaka miditra ao amin'ny mitochondria mba hifehy ny asan'ny organelles.

3. Flagellin

Ny proteinina flagellin roa, FlaA sy FlaB, no singa lehibe amin'ny filamenta flagellar.Ny fiovan'ny glycosylation flagellin dia misy fiantraikany amin'ny fihenjanana.Rehefa nitombo ny haavon'ny glycosylation proteinina FlaA, dia nitombo ny fahafaha-mifindra monina sy ny enta-manjaka amin'ny tebiteby.

4. Urease

Ny Urease dia miteraka NH3 sy CO2 amin'ny alàlan'ny hydrolyzing urea, izay manala ny asidra gastric ary mampiakatra ny pH ny sela manodidina.Ankoatr'izay, ny urease dia mandray anjara amin'ny valim-pandrenesana ary mampiroborobo ny adhesion amin'ny fifandraisana amin'ny mpandray CD74 amin'ny sela epithelial gastric.

5. Heat shock proteinina HSP60/GroEL

Helicobacter pylori dia mandray andiana proteinina manafintohina amin'ny hafanana be dia be, izay ny fanehoana ny Hsp60 miaraka amin'ny urease ao amin'ny E. coli dia mampitombo be ny asan'ny urease, mamela ny pathogen mba hampifanaraka sy ho tafavoaka velona ao amin'ny faritra ekolojikan'ny vavonin'ny olombelona.

6. proteinina mifandray amin'ny hook 2 homolog FliD

Ny FliD dia proteinina ara-drafitra izay miaro ny tendron'ny flagella ary afaka mampiditra imbetsaka ny flagellin mba hampitombo ny filamenta.Ny FliD koa dia ampiasaina ho molekiola adhesion, mamantatra ny molekiola glycosaminoglycan amin'ny sela mpampiantrano.Ao amin'ny mpampiantrano voan'ny aretina, ny antibody anti-flid dia marika famantarana ny aretina ary azo ampiasaina amin'ny diagnostika serolojika.

Fomba fitsapana:

1. Fitsapana ny fivalanana: Ny fitsirihana antigène stool dia fitsapana tsy misy invasive ho an'ny H. pylori.Ny fandidiana dia azo antoka, tsotra ary haingana, ary tsy mitaky fitantanana am-bava ny reagents.

2. Famantarana ny antibody amin'ny serum: Rehefa misy aretina Helicobacter pylori ao amin'ny vatana, ny vatan'olombelona dia hanana antibody anti-Helicobacter pylori ao amin'ny ra noho ny valin'ny immune.Amin'ny alalan'ny fakana rà mba hijerena ny habetsahan'ny antibody Helicobacter pylori, dia afaka maneho raha misy Helicobacter pylori ao amin'ny vatana.otrikaretina bakteria.

3. Fitsapana fofonaina: Ity no fomba fisafoana malaza kokoa amin'izao fotoana izao.Ny urea am-bava misy 13C na 14C, ary ny fofon'aina dia andramana ny fifantohana amin'ny gazy karbonika misy 13C na 14C rehefa mandeha ny fotoana, satria raha misy Helicobacter pylori, dia ho hitan'ny urea manokana ny urea.Ny enzymes dia rava ho amoniaka sy gazy karbonika, izay mivoaka avy amin'ny havokavoka amin'ny alàlan'ny ra.

4. Endoscopie: mamela ny fandinihana akaiky ny endriky ny mucosal gastric toy ny redness, mamontsina, fiovana nodular, sns.;Ny endoscopy dia tsy mety ho an'ny marary manana fahasarotana mafy na contraindications ary ny fandaniana fanampiny (anesthesia, forceps) ).

Ny vokatra mifandraika amin'ny bioantibody an'ny H.pylorisoso-kevitra:

H. Pylori Antigène Rapid Test Kit (Lateral Chromatography)

H. Pylori Antibody Rapid Test Kit (Lateral Chromatography)